为了避免下肢假肢穿戴时出现残端水肿，可以采取以下措施：
1. 选择合适的假肢：

- 接受腔适配：确保假肢的接受腔与残肢紧密贴合且压力分布均匀。接受腔过松可能导致血液循环受阻，从而引发水肿；过紧则会造成压迫，影响血液循环。定期检查和调整接受腔的适配性，特别是在体重发生变化时。
- 材质和透气性：选择透气性好的接受腔材料和残肢套，以减少汗液积聚和皮肤摩擦，降低感染风险。
2. 正确穿戴和调整假肢：

- 穿戴技巧：在穿戴假肢前，确保残肢皮肤清洁干燥，使用适当的残肢套（如硅胶套或棉质套）以增加舒适度和保护皮肤。避免残肢套出现皱褶，以免造成局部压力过大。
- 调整松紧度：根据需要调整假肢的固定带或悬吊装置，确保假肢既不会过紧也不会松动。
- 定期休息：长时间穿戴假肢后，应适当休息，抬高残肢，促进血液循环。
3. 日常护理和训练：

- 皮肤护理：每天清洁残肢皮肤，检查是否有红肿、破损或感染迹象。如有异常，应及时处理，必要时暂停穿戴假肢。
- 残肢训练：进行针对性的残肢肌肉训练，如等长收缩和关节活动练习，以防止肌肉萎缩和关节挛缩，同时增强残肢的承重力。

- 弹性绷带包扎：在不穿戴假肢时，尤其是夜间，使用弹性绷带包扎残肢，以减少肿胀和脂肪沉积。包扎时应注意压力从远端向近端逐渐减小，避免环状缠绕。
4. 定期检查和维护：
- 假肢检查：定期检查假肢的各个部件是否完好无损，如发现异常应及时修理或更换，确保假肢处于最佳工作状态。
- 专业咨询：定期与康复医师或假肢技师沟通，及时解决穿戴过程中出现的问题，并根据需要调整或更换假肢。

通过以上措施，可以有效减少下肢假肢穿戴时残端水肿的发生，提高穿戴舒适度和生活质量。如果出现严重水肿或持续不缓解的情况，应及时就医，寻求专业治疗。