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截肢手术麻醉前需要注意哪些?

2024-01-11 浏览:

截肢手术是指将失去活力、丧失功能或严重威胁生命的肢体截除,主要用于治疗相关疾病,患者和家属需要准备的事项如下: 1.家属应了解截肢手术的必要性、手术原理及过程、术后注意事项等。2.医生会详细同患者及家属说明手术情况,以及手术风险和注意事项,家属需配合签署手术知情同意书,以及麻醉前需签署麻醉知情同意书。3.家属应准备住院必需品,以及陪伴患者,减轻其恐惧心理。4.训练床上大小便,学习正确使用尿壶和便盆的方法,以适应术后体位和排便方式的改变。5.患者术前应配合护士做好皮肤准备,术前进行皮肤清理,剔除手术部位毛发。
在手术进行麻醉前的注意事项:应该完善术前检查,向患者讲解检查的意义和注意事项。进行排尿训练,在手术后患者会因为麻醉和手术的影响,并且不习惯在床上进行大小便,容易导致尿潴留的现象,因此进行手术麻醉前应该进行相应的练习。呼吸道准备,主要是进行戒烟和有效深呼吸和有效排痰的锻炼,如果有吸烟史的话,需要在术前两周进行戒烟。
胃肠道准备,通常情况下在手术前6~8小时禁食,4小时禁水。这样可以防止因为麻醉或者手术引起呕吐,而导致窒息或吸入性肺炎。手术区域皮肤的准备,主要是可以清除皮肤上的微生物,预防切口的感染。要保证患者充足的睡眠。在手术日应该做好血型鉴定和交叉配血试验,并且测量生命体征出现体温升,高血压升高,女性月经来潮,那么就需要延期手术。
在进入手术室之前,患者要取下假牙发夹,眼镜,手表,首饰等等。并且根据需要来留置导尿管。
高位截瘫的病人,植物神经性功能的失调,交感神经的受损平面远侧的神经反射和自主活动的消失,体位变动、胸腹压力增大及失血极易导致全身性低血压和心动过缓,易引发心律失常,此类病人术中应高度重视血液动力学变化,并及时予以调整。在麻醉诱导前,应予一定的容量负荷预充。
单纯补充晶体液,有80%进入组织间隙,易导致组织水肿,故液体选择以高渗晶胶混合液或胶体液为佳。高位截瘫长期躺卧在床,最需要注意的就是褥疮和泌尿系统的感染,都是非常严重的并发症,家属在护理时需要特别注意。


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