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残肢进行定型需要注意哪些问题

2022-12-26 浏览:

截肢后,由于术中出血,术后淋巴、静脉回流障碍常引起残肢肿胀。随着肿胀逐渐消失,残肢的肌肉萎缩使残肢形状变瘦。经过一段时间残肢形状不再变瘦,即称为残肢定型。临床上常以间隔2周时间,残肢同水平部位周长值相同时,做为残肢定型的标志,也可做为订制正式假肢的标志。残肢自然定型需半年以上。使用一些促进残肢定型的方法可以将残肢定型时间缩短为2-3个月。安装假肢有很多不定因素可能会使后期作用达不到预想结果,所以,做好第一步在很大程度上能解决很多问题。

1.残肢定型的优点:患者被截肢后经常选择自然定型,导致残端因没有束缚从而变形,而不规则的形状使后期使用假肢时,出现红肿疼痛甚至磨破伤口而二次感染,也给后期定制假肢增加了很大的难度。

而选择人工干预定型,进行适当的包扎即可以避免此类情况出现。那么具体有哪些优点呢?对于患者来说,减少疼痛才是最重要的,残肢定型不仅可以减少端部肿痛,而且可以促进血液快速回流,从而大大降低并发症的出现,使用一些促进残肢定型的方法可以将残肢定型时间缩短为2-3个月。

2.如何促进残肢定型:
弹力绷带包扎:绷带选择具有一定弹力的,千万不能使用普通的纱布绷带。缠绕时需要手指腹部给到压力,否则会导致残肢末端的血液不流通。
穿戴临时试用的假肢:截肢术后2-3周,伤口愈合良好即可装配临时假肢,每次或每天使用临时假肢的时间不宜过长,根据肢残沉重、控制能力、截肢者的接受能力逐渐延长。
佩戴专业的定型硅胶套:选择经济适用性硅胶套佩戴进行定型。

3.绷带包扎的注意事项:
1.选择绷带时一定要选择有弹性的,没有弹性的不能用!
2.绷带缠绕时间不宜过长,要有间歇性的,晚上睡觉时不介意缠绕。
包扎小腿时尽量露出髌骨位置,包扎上臂时尽量露出肘关节后方,以免影响关节活动。
3.绷带要定期清洗,用温水,碱性小的肥皂清洗,放在平面上晾干,切记暴晒。
4.缠绕绷带要用八字缠绕法,先从残肢的远端开始,切记环状缠绕绷带引起血液的不流通。

温馨提示:由于受热胀冷缩的影响,肢体在冬季多是处于冷缩状态。因之,冬季穿在残肢上的内袜,应厚实些。最好是含棉率高,保暖性好,又透气吸潮的。这样既有利于保暖御寒,又免得假肢因肢体冷缩而变得有些松空,不合体。


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