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关于塞姆假肢的简单介绍

2022-07-31 浏览:

赛姆假肢又称踝部假肢。主要用于赛姆截肢术后的假肢,这种假肢实际上可看作是一种特殊的踝部截肢小腿假肢。可以做到残肢末端承重,代偿功能较好。过去传统的做法是用皮革制成作开缝式接受腔,外加金属支条加固,做出的假肢比较笨重,穿戴时需用带子系紧。现在改用树脂复合材料抽真空成形制作全接触接受腔,使假肢的外观和功能得到很大的改善。
 
由于适应于制作赛姆假肢的残肢具有不同程度的球根形残端,在设计过程中,为了达到穿脱方便、有效悬吊、外观良好的目的,要选择不同的接受腔形式和组装结构,如采用单、双层接受腔、开口式接受腔等。在选择开口式接受腔时,又要考虑如何保证结构强度的问题。
 

赛姆假肢往往完全由残端承重,所以在残肢与接受腔的作用力中,主要的是比较简单的端承重力;其它的力的分析可以作如下的归纳:
 
1)在步态周期的假脚跟着地时,接受腔对残肢的附加压力作用于残肢的后侧近端和前远端;趾离地时则作用于残肢的前侧近端和后侧远端。尽管赛姆残肢长度较长,对接受腔的制力臂较大,但由于残端踝部软组织覆盖少,必须注意转矩压力可能引起的问题。
 
2)根据计算接受腔踝上细小部位的转矩与应力,可知最大应力出现在蹬离期。这时接腔的内应力使得其常见的破坏形式为前侧壁的压迫性折断与后侧壁的拉伸性撕裂。在树脂型时应注意合理安排增强纤维的走向,以获得最大的强度的方向性。
 
3)假肢的假脚与接受腔的矢状面偏移也会引起承重力分布的变化。这个变化对步态和定性的影响与小腿假肢力的分析是一致的。

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