截肢，远非单纯的生理结构丧失，更是一次深刻的心理创伤事件。它迫使个体在短时间内面对身体完整性的破坏、自我形象的颠覆与未来生活的不确定性。因此，其康复过程必须是一个身心整合的系统工程，其中心理创伤的修复与自我的重塑，是决定患者能否最终重返有质量生活的核心关键。这一过程并非线性的痊愈，而是一个动态的、需要专业引导的适应与重构历程。
 
一、急性期的心理反应与创伤干预
截肢初期，患者通常会经历一系列复杂的心理应激反应。这并非简单的“情绪低落”，而往往符合创伤后应激反应的典型特征。
哀悼与丧失感：患者首先会为失去的肢体进行哀悼，这是一种正常的心理过程。可能表现为否认、愤怒、讨价还价、抑郁，并最终走向接受。在此阶段，专业的心理治疗师应及早介入，提供安全的空间让患者充分表达其悲伤、愤怒与恐惧，而非强行灌输“乐观”思想。接纳性承诺疗法中的技术可用于帮助患者接纳这些痛苦的感受和想法，而不是与之对抗。
 
幻肢觉与幻肢痛的心理维度：幻肢现象不仅是神经生理学问题，也与大脑皮层感觉皮层的重组和心理表征密切相关。心理因素如焦虑、注意力集中会显著放大幻肢痛的强度。因此，干预需结合镜像疗法等感觉重塑技术，同时运用认知行为疗法来管理疼痛相关的灾难化思维，打破“疼痛-焦虑-更痛”的恶性循环。
 
二、康复期的认知重构与自我认同重塑
当患者进入康复训练阶段，心理工作的重点从处理急性创伤转向促进积极的适应和自我重建。
体像困扰与自尊重建： 身体形象的突然改变会导致严重的体像困扰，引发社交回避和自尊下降。治疗需聚焦于认知重构，帮助患者挑战“不完整=无价值”的核心负性信念。通过引导其关注身体剩余部分的功能与价值，并逐步将假肢整合为新的身体自我的一部分，从而建立更为整合的自我认同。
 
从“残疾者”到“有能力者”的叙事转变：鼓励患者重新讲述自己的故事至关重要。叙事疗法可以帮助他们将截肢的经历从一种“毁灭性的悲剧”重新建构为一场“充满挑战的征途”。重点在于发掘其在应对创伤过程中所展现的韧性、力量与资源，将自我身份从被动的“受害者”转变为主动的“幸存者”与“克服者”。
 
三、重返社会的心理准备与支持系统构建
回归社会是心理康复的最终考验，需要内外部资源的共同支持。
应对社会目光与内在污名： 患者常因担忧他人的好奇、怜悯或歧视而产生社交焦虑。社交技能训练和角色扮演可以帮助他们学习如何从容应对他人的询问与目光。同时，参与由经验丰富的截肢者组成的小组，它能提供宝贵的榜样作用、实用建议和情感归属，有效减轻个体的孤立感和内在污名。
目标重建与意义发现： 心理康复的终极目标是帮助患者在现实中找到生活的意义与目标。治疗师和康复工作者应协助患者设定现实的、有价值的短期与长期目标（如重返工作岗位、培养新的兴趣爱好、参与倡导活动），从而重建生活的方向感与掌控感，实现创伤后成长。